Mengapa Anda Mungkin Berisiko Osteoarthritis?

Mengapa Anda Mungkin Berisiko Osteoarthritis

Satu dari 10 orang Kanada hidup dengan osteoarthritis, yang disebut “keausan” arthritis. Tapi hati: Diagnosis osteoartritis tidak berarti akhir hidup seperti yang Anda ketahui.

Lisa Pomfrey-Talbot mengira dia hanya merawat luka lutut lama. “Saya sudah mengalami nyeri di lutut saya selama bertahun-tahun,” katanya. “Suatu ketika, ketika anak-anak saya kecil, saya jatuh di taman bermain dan memutar lutut saya dan, bertahun-tahun kemudian, saya menduga rasa sakit ini berasal dari musim gugur itu.”

Tapi kemudian itu tidak menjelaskan rasa sakit yang berdenyut dan tak henti-hentinya di tangannya yang berkembang tahun lalu – pertama di tangan kanannya dan kemudian di sebelah kirinya. Dia tidak bisa menyetir, sedang berjuang untuk memasak dan harus bekerja dari rumah karena rasa sakit misterinya. Akhirnya, sebuah perjalanan ke ruang gawat darurat mengumpulkan barang-barang itu untuknya: Dokter keluarganya dan kemudian-rheumatologist mengkonfirmasi bahwa penghuni 44 tahun Bridgewater, NS, memiliki osteoartritis (OA).

 

Pomfrey-Talbot tidak sendirian dalam diagnosisnya; Arthritis Society of Canada memperkirakan bahwa lebih dari tiga juta orang Kanada (satu dari 10 orang) memiliki OA, yang sering disebut sebagai arthritis “keausan”. Namun, karena penelitian dan pemahaman lebih lanjut, sekarang ditandai sebagai kondisi menyakitkan yang berkembang saat tubuh Anda tidak dapat memperbaiki jaringan sendi yang rusak – juga memiliki komponen peradangan yang kuat. Peradangan sendi merupakan penyebab utama gejala pada banyak kasus OA, termasuk nyeri sendi dan kekakuan, kata Dr. Tom Appleton, seorang rekan dan peneliti rheumatologi di Western University di London, ON. OA juga dikenal sebagai kondisi penuaan: Laporan Statistik Kanada 2014 mencatat bahwa usia diagnosis rata-rata adalah 50,4 tahun. “Sementara itu adalah jenis arthritis yang paling umum, ini lebih umum terjadi pada pria di bawah usia 50 tahun,” kata Dr. Janet Pope, seorang rheumatologist dan profesor kedokteran, di Western University. “Di atas usia 50, wanita lebih sering melakukannya.”

 

Apa itu Osteoarthritis?

Sebagai suatu kondisi, OA adalah pemecahan tulang rawan di antara persendian. Karena tulang rawan yang lembut itu mengikis, menjadi lebih sulit untuk memindahkan sendi, membuat mereka kaku, bengkak dan nyeri. Tulang rawan menipis dan tulang mengembangkan kista dan tulang ekstra dalam upaya untuk memperbaiki. “Kadang-kadang OA disebabkan oleh cedera sendi atau trauma di lokasi sebelumnya,” kata Dr. Cheryl Barnabe, seorang rheumatologist yang berbasis di Calgary. “Pengobatan yang tepat untuk cedera, seperti fisioterapi, dapat mencegahnya berkembang menjadi osteoarthritis.” Fakta bahwa OA adalah kondisi perkembangan menjelaskan faktor usia: “Ketika Anda berusia 20-an, jarang mengenal seseorang dengan OA, Tapi saat Anda berusia 80-an, hampir semua orang memilikinya, “katanya.

 

Genetika juga dapat berperan (meski jarang dibandingkan dengan faktor lainnya), seperti halnya berat badan: Semakin banyak berat badan yang Anda miliki, semakin banyak tekanan yang diberikan pada sendi Anda, ditambah kelebihan berat badan menyebabkan lebih banyak peradangan di tubuh, yang dapat memperburuk radang sendi.

 

Diagnosis Sebelumnya

Sementara OA telah lama memiliki reputasi sebagai penyakit penuaan, Dr. Appleton mencatat bahwa ini mulai berubah dalam pikiran spesialis arthritis. “Telah terjadi pergeseran dalam lima tahun terakhir dalam mengidentifikasi orang-orang dengan tahap awal OA,” katanya, “jadi kami mulai melihat keseluruhan sendi – melihatnya sebagai organ, seperti yang kita pikirkan dari ginjal atau jantung. ”

 

Serupa dengan bagaimana serangan jantung bisa jadi akibat penyempitan arteri koroner dari waktu ke waktu, tidak bisa berjalan lagi karena OA adalah hasil dari gejala awal masalah sendi. “Kami tertarik pada pembengkakan sendi, terutama lapisan sendi, jauh lebih awal,” kata Dr. Appleton.

 

Alat pencitraan yang lebih baik untuk memeriksa sendi tersebut juga membantu diagnosis terdahulu. “Mendiagnosis OA masih kembali ke gejala klinis yang dialami orang, seperti rasa sakit,” kata Dr. Barnabe, “tapi ada banyak kemajuan dalam pencitraan. Dibandingkan dengan 10 tahun yang lalu, lebih banyak orang bisa mendapatkan ultrasound pada sambungan atau pemindaian MRI untuk mengkarakterisasi perubahan struktur sendi mereka. ”

 

Faktanya, sebuah studi tahun 2015 dari Universitas Northwestern mencatat bahwa, pada mereka yang memiliki riwayat cedera lutut atau mereka yang kelebihan berat badan, MRI dapat mengindikasikan tanda-tanda awal OA lutut. Dan sementara mereka masih hanya dalam tahap penelitian, laboratorium sedang melakukan penelitian untuk melihat apakah ada biomarker yang mendeteksi awal OA (sebelum dikenali atau secara klinis jelas). Hal ini penting karena diagnosis dini akan sangat penting bila saatnya tiba bahwa kita akhirnya memiliki pengobatan yang bisa menghentikan perkembangan kerusakan sendi.

 

Pasien juga bisa berperan dalam diagnosis dini. Misalnya, jangan menunggu sampai rasa sakitnya menyiksa sebelum menemui dokter. Sebagai gantinya, panggil dokter Anda jika Anda melihat pembengkakan sendi yang tiba-tiba yang tidak dapat Anda perhitungkan atau jika rasa sakit Anda berlangsung lebih lama dari enam minggu.

 

Pilihan Pengobatan Osteoarthritis

Sementara operasi adalah pilihan untuk OA, langkah pertama adalah kemungkinan pengobatan fisioterapi, over-the-counter (OTC),

Pilihan Pengobatan Osteoarthritis

Sementara operasi adalah pilihan untuk OA, langkah pertama adalah terapi fisioterapi, obat bebas over-the-counter (OTC), kawat gigi sendi dan alat bantu jalan kaki. Sedangkan untuk obat bebas, acetaminophen dapat mengurangi rasa sakit dan ibuprofen dapat mengurangi pembengkakan, walaupun satu studi baru-baru ini dari University of Bern di Swiss menemukan bahwa obat anti-inflamasi non steroid (NSAID), seperti ibuprofen, terbukti lebih efektif untuk mengatasi nyeri OA. dari pada acetaminophen Dalam beberapa kasus, dokter akan menyuntikkan hormon kortison ke dalam sendi untuk mengurangi pembengkakan dan memberikan penghilang rasa sakit atau menggunakan viscosupplementation, di mana pelumas sintetis disuntikkan ke dalam sendi.

 

Namun, olahraga juga dianggap sebagai sumber daya yang belum dimanfaatkan untuk pengelolaan OA. “Ahli fisioterapi telah mengembangkan pengobatan untuk membantu orang hidup lebih baik dengan OA dan tetap lebih fungsional selama beberapa tahun sebelum mereka pergi ke dokter bedah,” kata Dr. Appleton. “Banyak orang tidak pernah membutuhkan seorang ahli bedah. Sebagai gantinya, mereka mungkin memiliki gejala untuk waktu yang sangat lama, dan mereka adalah orang-orang yang paling diuntungkan dari resep olahraga. ”

 

Sementara semua bentuk aktivitas dihitung, kegiatan bersama seperti berenang, yoga ringan dan tai chi mungkin merupakan tempat yang baik untuk memulai program latihan Anda dengan nyaman. “Latihan ini tidak harus aerobik,” kata Dr. Barnabe. “Apa pun yang membantu mempertahankan kekuatan otot dan rentang gerak itu bagus.”

 

Yang meninggalkan operasi sebagai langkah terakhir untuk mengelola rasa sakit dan memperbaiki fungsinya. “Pembedahan dapat mencakup penggantian sendi – sebagian besar orang memiliki hasil yang sangat baik untuk penggantian pinggul dan lutut,” kata Dr. Pope, yang menambahkan bahwa ada penelitian tentang obat-obatan yang dapat menghentikan perkembangan OA.

 

Mempromosikan Pencegahan

Upaya pencegahan – lebih spesifik lagi, menambahkan lebih banyak latihan dan memodifikasi kebiasaan gaya hidup lainnya – bisa sangat membantu, kata periset. “Ini adalah upaya pencegahan terkuat yang kami miliki,” kata Dr. Barnabe. “Selama Anda melibatkan otot-otot Anda dan mempertahankan kekuatan di sekitar persendian Anda, Anda cenderung tidak mengalami cedera. Jika ada cedera, sangat penting bahwa orang mendapatkan akses ke fisioterapi yang tepat untuk membantu memulihkan diri sehingga mereka tidak akan memicu serangkaian kejadian yang mengarah ke jalan menuju OA. ”

 

Mempertahankan berat badan yang sehat dapat membantu mengurangi tekanan, terutama pada sendi ekstremitas bawah, seperti pinggul dan lutut. Sebuah studi tahun 2015 dari University of California menunjukkan bahwa orang-orang yang kehilangan berat badan dalam jumlah besar (lebih dari 10 persen) memperlambat hilangnya tulang rawan di lutut mereka. “Mungkin ada efek bahwa lemak menginduksi protein peradangan, menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan kekakuan dan mungkin memicu peradangan pada persendian tangan,” kata Dr. Barnabe. “Kami tahu bahwa obesitas dan kenaikan berat badan mengarah ke jalan menuju lebih banyak OA.”

 

Kenyataannya, kembali ke berat badannya yang sehat adalah salah satu langkah yang diambil Pomfrey-Talbot untuk mengelola progres OA lebih lanjut. Selain tembakan kortison yang dia terima setelah diagnosis – tembakan yang membantunya tidak hanya merasa kurang sakit tapi juga kembali jalan-jalan lagi – dia telah bersumpah untuk meningkatkan usahanya sendiri untuk memperbaiki kesehatannya. Meskipun mungkin tidak kembali bermain bulutangkis tiga malam dalam seminggu seperti dulu, itu akan mengubah tubuhnya lebih banyak. “Fisioterapis saya memberi saya aktivitas dan peregangan untuk dilakukan setiap hari,” katanya. “Tetap aktif membuat saya terus bergerak dan mencegah saya menjadi kaku. Saya akan bisa melakukan semua yang saya lakukan sebelum didiagnosis. “

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *